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  • 筑牢鄉村振興健康根基 800多個縣市開展醫共體建設試點

    2022-09-28 09:38:47 作者:趙宇航

    走進貴州省畢節市七星關區海子街鎮衛生院,門診樓、病房樓等讓人眼前一亮,各個科室設施完善,患者在醫護人員的引導下有序就醫。

    海子街鎮衛生院始建于1953年,以前主要從事簡單的基本醫療。但現在,海子街鎮衛生院設立了公共衛生科室、臨床科室、管理科室、醫技科等,配置了彩超、電子胃腸鏡、全自動生化分析儀、心電圖機、腦電圖機、數字X光機等設備,基礎設施建設不斷改善,很多醫療項目都可以在這里進行,滿足群眾就醫需求的能力水平不斷提升。

    這在以前是不敢想象的。過去的鄉鎮衛生院設備落后,技術人員隊伍短缺,鄉鎮醫生為群眾看病“底氣不足”,稍復雜一些的病和絕大部分外傷手術患者都以外送為主。而今,這樣的現象已逐漸改善。

    “大城市不缺優秀人才,有他們在那里就夠了。我想留在基層,或許這更能發揮自我的價值。”熊義飛,一位1994年出生的云南姑娘,憑借著自己的努力考出大山,畢業后她選擇到偏遠的農村——云南省臨滄市滄源佤族自治縣班洪鄉,成為守護一方村落的鄉村醫生。

    滄源縣地處邊境,與緬甸接壤,曾被列為國家級貧困縣。以前的班洪鄉衛生院只有20多名醫生,現在已有近40名。

    “這里的年輕人很多,比較有活力,大部分都是90后、80后。”熊義飛告訴記者,和以前的“赤腳醫生”不同,現在班洪鄉衛生院的醫生大部分都是本科畢業,至少也是專科學歷,醫生的整體素質穩步提高,衛生院的服務條件有了顯著改善。

    在農村,像熊義飛這樣的年輕人越來越多。2010年至2021年底,全國已招收農村訂單定向免費醫學生7萬余名,其中3.5萬人已到基層服務。近兩年,醫學專業大學生免試注冊鄉村醫生政策落實后,有超過4300名大學生進入鄉村醫生隊伍。越來越多的年輕人用學到的醫療專業知識在農村發光發熱,助力鄉村振興。

    農村衛生事關億萬農民身體健康,是鄉村振興的應有之義。黨的十八大以來,以習近平同志為核心的黨中央始終把維護人民健康擺在突出的位置,加強農村醫療衛生服務體系建設,推動醫療衛生工作重心下移、資源下沉,破解衛生健康領域發展不平衡不充分問題,農村衛生事業取得了積極進展和成效。

    過去十年,我國全面消除了鄉村醫療衛生機構和人員“空白點”,基本實現農村居民公平享有基本醫療衛生服務,歷史性解決了部分地區的基層缺醫療機構、缺醫生問題。

    相關數據顯示,2021年末,鄉鎮衛生院達到3.5萬家,有衛生院的鄉鎮占全國鄉鎮總數的90.8%;村衛生室數達59.9萬個,平均每個村擁有至少一個衛生室。2020年,每萬人擁有農村衛生技術人員52人,比2012年增加18人;每萬人擁有農村執業(助理)醫師21人,比2012年增加7人。實現農村居民有地方看病、有醫生看病,常見病、慢性病基本能夠就近獲得及時治療。

    目前,全國800多個縣市開展緊密型縣域醫共體建設試點,推動資源下沉,滿足群眾就近“看得好病”的需求。90%以上的試點地區實現醫共體內的檢查檢驗結果互認。通過開展遠程醫療開始實現基層檢查上級診斷,農村居民在家門口看“專家號”逐步成為現實。

    在福建三明,已有12個縣市區組建總醫院,整合縣鄉村三級醫療資源,構建緊密型醫療共同體。尤溪縣總醫院是當地最早組建的縣級總醫院之一。

    在尤溪縣總醫院院長楊孝燈看來,過去縣醫院、中醫院存在“搶病人”、勁不往一處使的問題。而現在,從總醫院到鄉鎮衛生院(分院)再到延伸設立的公辦村衛生室,縣、鄉、村三級網絡一共近300家醫療機構,財務由縣總醫院負責統一管理、統一會計核算、統籌使用,醫務人員薪酬由總醫院負責統一考核、分配和發放,形成縣域一盤棋、管理一本賬、服務一家人的“緊密型”架構。

    尤溪縣還創新采取“2+5+10”模式,也就是由2個縣級醫院主要幫扶5個重點衛生院,5個重點衛生院再幫扶10個一般衛生院,整體提升縣、鄉、村的醫療水平。

    通過“醫共體”建設,推行選派、巡診、輪崗、培訓等方式,鄉鎮醫護人員素質大幅提升,鄉鎮醫生看病越來越有底氣,就診人數是過去的幾倍。

    目前,居民縣域內就診率超過90%,鄉村兩級診療量縣域內占比長期保持三分之二以上。農村醫療衛生機構床位數由2012年的299.14萬張增長為2020年的459.82萬張。在熊義飛工作的班洪鄉衛生院,門急診24小時接診,每天就診的病人兩三百人,基本實現常見病在鄉村得到解決。

    沒有全民健康,就沒有全面小康。脫貧攻堅期間,中央財政累計投入資金1.4萬億元,支持脫貧任務重的25個省份發展衛生健康事業。我國累計幫助近1000萬個因病致貧返貧家庭擺脫貧困,曾經被病魔困擾的許多家庭挺起了生活的脊梁。

    人民的幸福生活,一個最重要的指標就是健康。健康是1,其他的都是后邊的0。著眼未來,要持續守護好人民健康,增進群眾健康福祉,為鄉村振興提供更加堅實的健康保障。

    (來源: 中國紀檢監察報)

    責任編輯:張茜楠

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